之前一律免費的甲流治療政策或將調整,衛生部衛生應急中心副主任梁萬(wàn)年7月6日稱(chēng),在甲流醫療費用的管理上,衛生部等正在研究不同的辦法,對不同類(lèi)別的人,要綜合考慮他的醫療保險情況以及相關(guān)人員的情況。(7月7日《新京報》)
甲流治療政策或將收費,恐怕是基于如下考量:政府財政屬于全體納稅人支出,精打細算是必要標尺,針對不同情況的不同人群采取分類(lèi)治療政策,就是為了盡可能讓好鋼用在刀刃上。不過(guò),甲流治療政策作為典型的公共政策,還須延伸至另外幾大公平層次。
首先,是生命至上、確保公眾健康安全不受威脅的基準公平。具體而言,如果甲流收費治療政策敲定,運作前期應以局部試行而非整體實(shí)施為第一落點(diǎn)。局部試點(diǎn)不僅可以讓政府有效觀(guān)測收費政策與現實(shí)接軌的利與弊,還能將各類(lèi)弊端剛性控制在小范圍內,以免造成嚴重后果。
其次,是適度向弱者傾斜的社會(huì )公平,避免特殊困難群體陷入無(wú)錢(qián)救治的現實(shí)困境。甲流收費治療應將小學(xué)生、傷殘人士、精神疾病患者、低保戶(hù)等特殊人群排除在外。
最后,是財政撥款為主導、患者適度支付為輔的道義公平。筆者建議,政府可參照非典時(shí)期先例,將甲流防護藥品歸于政府采購系列,通過(guò)招標競標、實(shí)施政府指導價(jià)等宏觀(guān)調控,力避“他人的不幸就是藥商的快樂(lè )”。這一原則同樣適用于對收治醫院各項收費標準的監管上。同時(shí),即使甲流治療明確收費,也應采取“先治療后收費”的靈活應對,不能聳立高高的收費門(mén)檻,人為阻擋患者求醫之路,造成疾病隱患回流社會(huì )。治療期間如患者交費困難,依然以政府墊支為先,治療結束后再具體核實(shí)患者情況,確屬困難群體的予以減免,有支付能力的(比如回國留學(xué)生、外籍華人或外國游客)通過(guò)政策宣講,獲得其理解支持后再予收費。
甲流收費治療也是公共政策適時(shí)調整的一部分,但捍衛民眾健康權益,則是政府上下不容動(dòng)搖的認知共識,把公平擺在第一位理應成為未來(lái)的行動(dòng)指導,如此甲流治療才能成為惠民之舉。
