如今，養生書(shū)籍高居各類(lèi)圖書(shū)的排行榜前列，各電視臺熱播養生類(lèi)節目，形成了全民養生熱潮。在有些冠以中醫養生中往往宣講一些不符合中醫理論的觀(guān)點(diǎn)，如此容易使人們由誤導而陷入誤區，危害健康，讓人們對中醫產(chǎn)生誤解。為此，記者專(zhuān)訪(fǎng)了北京中醫藥大學(xué)博士生導師王琦教授，請他解讀目前的養生中的一些不正常現象。
養生科普不當誤人健康
記者：中醫養生科普熱，反應出普通民眾對中醫藥的需求。如今有些中醫養生科普是否符合中醫的基本理論？不當的科普對中醫危害有哪些？
王琦：中醫藥是中華民族的國粹。中醫養生熱的興起，是對自身民族文化的一種認同感，源于群眾對健康的需要。歷史悠久的中醫藥植根于中華傳統文化，需要中醫藥的普及和推廣。但目前，中醫養生市場(chǎng)，泥沙俱下、魚(yú)目混珠，容易誤導群眾，也容易讓人們對中醫產(chǎn)生置疑和誤解。這些現象產(chǎn)生的危害主要表現為以下四個(gè)方面：
一是誤導。有些人進(jìn)行所謂的中醫科普的過(guò)程中，為了吸引眼球，常常會(huì )發(fā)表一些違背常識，違背中醫基本理論的“言論”，不加區別的宣揚某種方法、某種食品統治疾病，結果是養生怪論流行。《黃帝內經(jīng)》強調，五谷為養，五果為助、五畜為益、五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣，提倡膳食結構的合理配置與營(yíng)養均衡。不同食物的酸、苦、甘、辛、咸五味皆有偏性，飲食五味的不當或偏嗜可導致疾病的發(fā)生，因而強調“謹合五味”。五味對五臟，五味又與四時(shí)相關(guān)聯(lián)。比如說(shuō)，夏天清熱要喝綠豆湯，而冬天就不應該喝綠豆湯了，飲食是有季節性的。將中醫傳統的理論歪曲，容易對群眾的養生觀(guān)念產(chǎn)生誤導。
二是誤區。理念是指導人的行動(dòng)。如果講養生宣講不正確的理念，而受眾將他們當作正確中醫思想去接受，來(lái)指導養生的話(huà)，容易產(chǎn)生誤區。比如說(shuō)，用喝番茄汁或冬瓜汁來(lái)減肥，不辨體質(zhì)的結果是，一些脾胃虛弱的人，會(huì )拉肚子。養生的方法本來(lái)是保健康的，結果是不生病的人變成了病人。
三是誤病。高血壓、糖尿病、腫瘤病等一些慢性病的患者，需要長(cháng)期正規治療。聽(tīng)了養生講座后，高血壓、糖尿病不服藥了，只要每天吃點(diǎn)茄子、綠豆、白蘿卜就行。這樣下去，好多病人控制得很好的血壓反彈了，血糖值又升高了，原先還不用住院呢，結果住進(jìn)醫院進(jìn)行治療。養生是防病，不是療病，各有范疇，食品與藥品各有功能，對一些夸大宣染的養生信息不辨真偽，患者輕者是延誤了治療，重者是加重了病情。結果是誤病，誤人。
四是誤術(shù)。不生病、少生病，這就是我們養生的目的。有人說(shuō)養生有病也不要找醫生了，是把醫療和養生等同起來(lái)。如果真是養生等同于或者醫療，哪么還要那么多醫生干嗎？還要哪么多醫院干嗎？在中醫里邊，將醫生分為上工、中工、下工，這三者不能等同。上工治未病、中工治欲病、下工治已病。未病、欲病和已病這三者的內容也是不同的，而在一些養生講座和書(shū)籍里面，把已病的人當成未病或是欲病的人，把不同醫生的職責變成同一種職責。混淆這些中醫固有的概念，最終影響的是中醫的學(xué)術(shù)發(fā)展。李約瑟曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，在人類(lèi)各民族中，中華民族是最具有養生文化的民族。而在養生的過(guò)程中，要樹(shù)立正確的理念，講究天人合一，形成因人制宜的養生觀(guān)。而不是在養生的過(guò)程宣稱(chēng)，某種食物包治多少種病。過(guò)猶不及，任何事物都有個(gè)度，有個(gè)量，掌握不好會(huì )產(chǎn)生危害。
養生保健設定門(mén)檻
記者：一些熱銷(xiāo)的中醫養生書(shū)作者，他們多冠著(zhù)“養生專(zhuān)家”的頭銜，這些真真假假假頭銜蒙騙公眾。究竟誰(shuí)來(lái)進(jìn)行中醫科普？
王琦：中醫科普是個(gè)寬泛的概念。中醫具有自然科學(xué)和人文社會(huì )科學(xué)兩方面的屬性。如果是講養生文化，講中醫各流派的代表人物，講中醫的知識，在這方面做科普的人員，首先是有文史哲方面背景和知識。其次是講述的內容一定要言之有據。弘揚中醫文化，所講的內容一定要有出處，不能沒(méi)有依據。第三是言之有辨。所講的內容是有出處，但這樣的內容對不對，是精華還是糟粕，一定要具有一定的辨別能力。講養生文化，是從中醫文化的屬性來(lái)講，不要放在中醫醫療范疇內，這方面精通文史哲的社科方面的專(zhuān)家都能進(jìn)行講座。
具體實(shí)施養生保健是屬于生物學(xué)自然科學(xué)的范疇，它涉及到生理、病理、心理等方面的健康問(wèn)題，不具有醫學(xué)知識，沒(méi)有執業(yè)醫師資格或國家公共營(yíng)養師一類(lèi)的資格不能講這方面的內容。在北京中醫藥大學(xué)，有博士學(xué)歷的畢業(yè)生，一定工作過(guò)3年以后才給學(xué)生上課。中醫科普是面向不確定的大多數，受眾要按著(zhù)講敘的方法進(jìn)行養生，不是什么人都能講的。為什么養生一定要讓有醫學(xué)背景的人來(lái)講？首先是做中醫科普一定要有一個(gè)“準入”的門(mén)檻，對從事養生科普的人的資格進(jìn)行認定，為什么養生科普的人一定要有醫學(xué)背景，有行醫資格證書(shū)？在我國古代，醫生分為食醫、疾醫、瘍醫等。食醫相當于營(yíng)養師，講的是食物與人體健康的關(guān)聯(lián)。在中醫里講“藥食同源”。現在衛生部先后公布了兩批藥食同源名單。它們既是食品，也是藥品。每種藥品都有自身特定的功用，有適用范圍。對一個(gè)食物的功效，適用于什么人，在什么情況下用，使用多大的量，都是有規定的，不能放大了說(shuō)。把食物當成藥物的話(huà)，一定按照中醫的基本理論來(lái)進(jìn)行指導，就是中醫里常講“理、法、方、藥”。
還有一點(diǎn)需要強調的是，如果是你一個(gè)人在家話(huà)，怎么吃都沒(méi)問(wèn)題，這是你個(gè)人的事。而你一旦進(jìn)行公共衛生教育的時(shí)候，告訴大家怎樣吃的時(shí)候，必須具有某種資格。保健知識是維護大眾健康的，不能因為科普的原因而影響公眾的健康。從事養生保健，設定門(mén)檻，設立準入條件是規范中醫科普必須的。
順其自然，養生不在養
記者：中醫科普應該包括哪些內容？
王琦：現在的中醫科普內容，大都是傳播中醫的"術(shù)"，只是具體的保健方法，在傳達中醫的健康觀(guān)念上有所缺乏，這些觀(guān)念才是中醫精華的東西。所謂"授之以魚(yú)不如授之以漁"，有了正確的理論指導，大眾不僅掌握了運用中醫養生方法的指導方針，還具備了分辨優(yōu)劣的判斷力。中醫科普從觀(guān)念上進(jìn)行引導，比簡(jiǎn)單地說(shuō)一招一式更有意義。
養生科普的內容，可以用四句話(huà)來(lái)概括：養生無(wú)定式，養生如放羊，養生不在補。養生不在同。養生無(wú)定式。養生是一個(gè)順應自然的過(guò)程，揚長(cháng)補短順勢去做。就像是一個(gè)放牧的人趕著(zhù)一群羊，只有當某一只羊掉隊了，去趕一趕，整個(gè)羊群就上去了。
養生先養心，關(guān)鍵在于一個(gè)好心態(tài)。心情愉快，就是福氣。養生在于天人合一，形神合一。像我年近70，從來(lái)沒(méi)有想著(zhù)去刻意地去養生，一個(gè)人帶著(zhù)8個(gè)研究生，看病出門(mén)診，還有項目要申請，課題要做，經(jīng)常是工作到夜里，什么時(shí)睡著(zhù)去睡。經(jīng)常是誤了吃飯的點(diǎn)，但我的這種養生方法沒(méi)有效仿意義。
養生不在補。一說(shuō)養生，好多吃海參、吃冬蟲(chóng)夏草，結果是滿(mǎn)臉長(cháng)滿(mǎn)了包。就拿人參來(lái)說(shuō)，只講人參的種種好處，似乎有百利而無(wú)一弊。其實(shí)，任何藥物包括補藥都是有利有弊的，人參也不例外。它適合于補氣，濕熱和陰虛的人就不適合用，補了以后容易流鼻血。
養生不在同。《九種體質(zhì)使用手冊》中說(shuō)了有的人是陽(yáng)虛體質(zhì)，有的人陰虛體質(zhì)，沒(méi)有兩個(gè)人的體質(zhì)是相同的，就像是沒(méi)有完全相同的兩片葉子一樣。適合于別人的養生方法不一定適合于你，但是總會(huì )有一種適合于你的一種養生方法。
