一、關(guān)鍵詞:醫改 醫患關(guān)系 醫患糾紛 重建信任
二、熱點(diǎn)材料:
陳先生向媒體報料,稱(chēng)妻子在醫院生產(chǎn),因助產(chǎn)士嫌紅包少被報復,肛門(mén)被縫。此事經(jīng)衛生部門(mén)調查,確認為不存在肛門(mén)被縫而是生產(chǎn)過(guò)程中處理痔瘡。后來(lái),警方認定未發(fā)現故意傷害行為。但在“縫肛門(mén)”被媒體報道之后,人們將此當成事實(shí),據此產(chǎn)生了諸多評論。
2011年9月5日,一位患兒父親稱(chēng),自己用8毛錢(qián)的藥治好了10萬(wàn)塊的病,并指責醫院進(jìn)行過(guò)度醫療。這一事件經(jīng)媒體報道之后發(fā)酵成“八毛門(mén)”。如今它已影響了患兒家長(cháng)的就醫理念。在深圳市兒童醫院,8天內就出現了3例患兒家長(cháng)拒絕手術(shù)的情形。
2011年9月21日,患兒小涵因患手足口病,被送到廣東省婦幼保健院治療,隨后經(jīng) 歷治療、回家、重新返院治療一系列波折。此期間,患兒父親因對醫生的做法產(chǎn)生質(zhì)疑,要求全程參與專(zhuān)家會(huì )診討論并進(jìn)行錄音。因患兒父親不信任醫院而引發(fā)的“錄音門(mén)”事件,再次引發(fā)人們對醫患關(guān)系的思考。
三、醫患關(guān)系緊張原因探究
醫生:待遇與投入不成比例,醫療市場(chǎng)的不規范競爭,少數醫德敗壞現象被曝光,造成情況很普遍的錯覺(jué)。
媒體:為符合公眾想象,消費讀者情緒,失去報道的基本客觀(guān)和理性。
民眾:看病難,看病貴,對醫生職業(yè)缺乏了解,有天然的抵觸和畏懼。
醫院:醫療收費不透明,患者對具體的醫療收費項目的內涵不清楚,而且技術(shù)性、 勞務(wù)性投入量很難準確量化,信息不對稱(chēng)民眾自然疑慮重重。
法律:多軌制導致兩套鑒定程序并行,醫療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定往往會(huì )成為醫患雙方博弈的焦點(diǎn),讓法院無(wú)所適從。
醫療事故鑒定機構:不獨立、無(wú)權威,無(wú)法贏(yíng)得患者信任。
四、改善醫患關(guān)系的措施
1、政府應加大投入,進(jìn)行制度改革:一方面完善醫保讓民眾看病沒(méi)有后顧之憂(yōu),另一方面應讓醫生獲得跟付出成正比的回報。
重新定位醫院的角色,在基本的醫療服務(wù)領(lǐng)域實(shí)現“去商品化”。積極推進(jìn)公立醫院改革。深化補償機制改革,破除“以藥養醫”機制,推進(jìn)醫藥分開(kāi)、管辦分開(kāi)。
允許醫生多點(diǎn)執業(yè),醫生的收入、職稱(chēng)、地位不再依附于醫院、行政、藥品和醫療檢查,彰顯醫德醫術(shù)的價(jià)值。
2、完善相關(guān)法律立法,設立一些第三方的權威機構,為消弭沖突提供必要的緩沖地帶。
3、媒體和記者則應專(zhuān)業(yè)謹慎,立場(chǎng)不偏不倚,用扎實(shí)的調查而不是想象的新聞去報道沖突雙方的聲音。
4、進(jìn)行引導,重建社會(huì )信任,加強醫患之間的信任。醫患雙方都有自己的利益訴求,但也應對對方抱有“同情之理解”,這樣才會(huì )盡可能避免誤解,共同尋找矛盾的解決渠道。
