【背景鏈接】
患有高血壓的鄒某，讓女兒用丈夫老周的社保卡買(mǎi)藥，合計報銷(xiāo)11376.64元，結果母女倆雙雙獲刑。2015年12月17日，浙江省諸暨市人民法院判決了首例冒用社保卡案，給很多人敲響了警鐘。
這樣類(lèi)型的案件，雖然在諸暨市是首例，但在全國，利用社保卡或者公費醫療卡來(lái)為親人或者他人買(mǎi)藥而被判刑的案件卻不在少數。例如，2015年7月，江蘇省高院就公布一起用親妹妹醫保卡報銷(xiāo)醫療費用的案例，來(lái)自江蘇洪澤的居民羅某去年8月在體檢中被發(fā)現患有早期乳腺癌，需住院手術(shù)治療，但是，羅某并沒(méi)有買(mǎi)醫療保險，于是用自己妹妹的信息住院治療并報銷(xiāo)費用，前后共報銷(xiāo)醫療費人民幣20228元，出院后，其妹妹又領(lǐng)取大病保險補償費用人民幣6230元。結果，當事人因涉嫌詐騙罪獲刑。
【深度解析】
[熱點(diǎn)透視]
醫療資源作為一種全民性社會(huì )資源，而且由國家給予補貼，醫保卡必須專(zhuān)人專(zhuān)用。近年來(lái)，各地都出臺了醫療保險資金管理和使用條例，條例規定，凡是偽造醫保卡、轉讓診療證、冒用他人身份看病買(mǎi)藥等騙取醫保費用行為，都要面臨罰款或追究刑事責任。2014年新修訂的《刑法》也明確規定：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì )保險金或者其他社會(huì )保障待遇的行為，屬于詐騙公私財物的行為。這就意味著(zhù)，實(shí)施騙保行為視同詐騙，將受到法律制裁。由此看來(lái)，母女兩人動(dòng)用家人醫保卡被判詐騙，不過(guò)是依法行事，并無(wú)違越法律精神。而此案之所以引起廣泛關(guān)注，實(shí)是因為曾經(jīng)發(fā)生的類(lèi)似案例鮮有判罰未被提到法律高度來(lái)解決罷了。
[啟示]
家人冒用醫保卡在法律上是不能容忍的：
一是他們騙取的是國家的錢(qián)，而國家財政的錢(qián)來(lái)自公民納稅所得或者交費所得，他們騙取了醫療費，國家的錢(qián)就會(huì )減少，其他人就可能受到損失。
二是如果采取冒用親屬的方式來(lái)騙取醫療費用可以不追究，這樣就可能鼓勵更多的人不去交社保或者交醫療保險，國家的社保和醫療保險就會(huì )形同虛設，國家社保和醫療保險制度就無(wú)以存續。
三是允許親人冒用親屬的名字去騙取醫療費用，實(shí)際上是鼓勵公民采取不誠信和不合法的手段去達到自己的目的，給社會(huì )帶來(lái)一個(gè)極為惡劣的影響。
[參考對策]
對此，江蘇公務(wù)員考試網(wǎng)提出如下對策：
一方面，醫保基金被濫用的現象的確亟須整治，但是若要減少質(zhì)疑，至少要做好兩點(diǎn)。一是查處要重機構輕個(gè)人。醫院和藥店參與醫保基金套現或冒用，其涉及的資金更多，因此查處理應抓住這個(gè)“大頭”。且只要把醫院和藥店等機構管好了，個(gè)人就沒(méi)有機會(huì )冒用醫保卡。二是要以案說(shuō)法，在醫院和藥店進(jìn)行普法，讓民眾有所畏懼。而且，一旦發(fā)現冒用，不能只把個(gè)人推向法庭，而對藥店和醫院失職放水不管不問(wèn)。
另一方面，醫保部門(mén)在管好用好醫保基金的同時(shí)，還要讓醫保政策惠及民生，對高血壓這類(lèi)需要長(cháng)期服藥治療的慢性病，可以讓其通過(guò)辦理慢性病手續來(lái)提高報銷(xiāo)比例，不能讓貧窮阻擋了群眾的就醫之路。
